Therapie
Neurodermitis: Behandlung
Die Behandlung von Neurodermitis umfasst unterschiedliche Maßnahmen, die jeweils individuell auf den Patienten abgestimmt werden sollten. Zu den wesentlichen Therapie-Bausteinen zählen die Vermeidung von auslösenden Faktoren, eine geeignete Hautpflege und die sogenannte antiinflammatorische Therapie (Antientzündliche Therapie). Fest steht: Auch wenn Neurodermitis nicht heilbar ist, so stehen heute doch gute Möglichkeiten zur Verfügung, die Juckreiz und Ekzeme lindern und damit die Lebensqualität deutlich verbessern können.
Hilfe bei Neurodermitis: Basistherapie
Was tun bei Neurodermitis? Unverzichtbar ist die sogenannte Basistherapie. Diese umfasst sowohl die Vermeidung von sogenannten Provokationsfaktoren (Auslösern) als auch die gezielte, intensive Hautpflege.
Provokationsfaktoren meiden
Bestimmte Faktoren können einen Neurodermitis-Schub begünstigen. Patienten sollten daher bereits bekannte Auslöser möglichst meiden. Häufig führt zum Beispiel Nikotin-Konsum zu einem erneuten Schub – bei anderen wiederum ist Stress die Wurzel des Übels. Auch bestimmte Unverträglichkeiten gegenüber Nahrungsmitteln können eine Rolle spielen. Wurde eine derartige Unverträglichkeit ärztlich nachgewiesen, ist es wichtig, die entsprechenden Nahrungsmittel vom Speiseplan zu streichen oder den Verzehr einzuschränken.
Wichtig zu wissen:Es gibt keine allgemeingültige Neurodermitis-Diät, die für alle Patienten gleichermaßen zutreffen würde. Vielmehr gilt es, individuelle Unverträglichkeiten aufzuspüren und den Speiseplan entsprechend umzustellen („Eliminationsdiät“).
Konsequent durchzuführende Hautpflege
Eine intensive, konsequente Hautpflege ist bei Neurodermitis unverzichtbar. Dabei geht es primär darum, die bestehende Hauttrockenheit gezielt zu lindern.
Wichtig zu wissen:Hauttrockenheit führt zu Juckreiz, Brennen und Entzündungen. Die symptomatische Behandlung in Form einer geeigneten Basistherapie ist daher unverzichtbar. Das gilt auch in beschwerdefreien Intervallen!
Zur Basistherapie geeignet sind vor allem Cremes und Salben mit rückfettenden Effekten z. B. auf Basis von Harnstoff oder Glycerin. Je nach Hautbeschaffenheit eignen sich
- Fette Salbengrundlagen bei trockener Haut
- Feuchtigkeitsspendende Öl-in-Wasser-Emulsionen bei weniger trockener Haut
Gegebenenfalls können auch spezielle Ölbäder zum Einsatz kommen. Geeignete Präparate zur Basispflege stehen rezeptfrei in der Apotheke zur Verfügung. Lassen Sie sich dort oder von Ihrem behandelnden Arzt ausführlich beraten.
Antientzündliche Lokaltherapie mit Kortison:
Ekzeme & Juckreiz lindern
Zur topischen (also lokalen, äußerlichen) Behandlung bei Neurodermitis stehen heute verschiedene medikamentöse Maßnahmen zur Verfügung:
Zu den wichtigsten lokalen, antientzündlichen (antiinflammatorischen) Substanzen zählen die topischen Glukokortikosteroide. Es handelt sich dabei zum Beispiel um Cremes oder Salben auf Basis von Kortison, die äußerlich angewendet werden und entzündungshemmende, juckreizlindernde Effekte besitzen. Es stehen unterschiedliche Wirkstärken zur Verfügung, die je nach Ausprägung der Beschwerden angewendet werden können. Die Wirkung von topischen Glukokortikosterioiden ist wissenschaftlich belegt1.
Wichtig zu wissen:Noch immer ist die Angst vor Kortison und möglichen Nebenwirkungen weit verbreitet. Gerade moderne Präparate zur äußerlichen Anwendung können Hautprobleme bereits in niedriger Dosierung lindern und sind dabei bei kurzzeitiger Anwendung in der Regel gut verträglich.
Eine weitere Wirkstoff-Gruppe, die in bestimmten Fällen zur Behandlung der Neurodermitis-Symptome zum Einsatz kommen kann, sind die sogenannten Calcineurin-Hemmer.
Medikamente zur systemischen Neurodermitis-Therapie
Neben Medikamenten zu lokalen, äußerlichen Anwendung stehen bei Neurodermitis auch Arzneimittel zur systemischen Therapie (also zur Einnahme) zur Verfügung.
Das Spektrum reicht von Antihistaminika bis hin zu oralen Glukokortikosteroiden (z. B. Kortison-Tabletten), die bei schweren Neurodermitis-Formen im Akutfall zum Einsatz kommen können.
Welche Form der systemischen Therapie im individuellen Fall in Frage kommt, gilt es mit dem behandelnden Arzt zu klären.
Ergänzende Maßnahmen bei Neurodermitis
Unterstützend zu den Möglichkeiten einer geeigneten Basistherapie sowie zur medikamentösen Behandlung von Neurodermitis stehen ergänzende Maßnahmen zur Verfügung, die das Leben mit der chronischen Hauterkrankung erleichtern können. Bewährt hat sich zum Beispiel eine Neurodermitis-Schulung, bei der Betroffene bzw. Eltern mit ihren Kindern mehr über den Umgang mit der Erkrankung lernen können. Im Einzelfall kann auch eine Psychotherapie positive Effekte haben – Studien belegen die Wirksamkeit. Experten empfehlen zudem das Tragen antimikrobieller Unterwäsche , die mit Silbernitrat oder einer Ammoniumnitratverbindung beschichtet ist.
Nicht zuletzt hat sich auch die sogenannte Phototherapie bei Neurodermitis bewährt. Die Bestrahlung mit UVB- bzw. UVA-Licht wird in der Regel in dermatologischen Praxen angeboten.
Lesen Sie hier mehr zum Thema Tipps bei Neurodermitis.
Tipps bei Neurodermitis
